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讲座现场
环渤海新闻网消息 (崔明武)为了提高临床医师病历书写质量，5月24日下午，唐山市第二医院医务科特邀唐山市病案质量管理与控制中心专家刘家明在学术报告厅作了《病历书写相关知识》专题讲座，200余人聆听了讲座。
刘教授详细讲解了住院病历的基本规范及书写注意事项，并结合工作实际，从病案首页、入院记录、病程记录、出院记录等方面有针对性地分析了病历书写中存在的问题。
讲座后，刘教授和与会的医师针对临床工作中涉及病历书写方面的一些问题进行了气氛热烈的交流，医师们对讨论的问题产生了浓厚的兴趣，积极踊跃地参与其中。
通过两个小时的讲座，医师们对病历书写的基本时限要求、主诉导出第一诊断、首次病程记录的病例特点总结、诊断鉴别诊断要点、上级医师查房的重点内容记录、首页的主要诊断等有了更清晰的认识。
此次讲座为医院的病案质量控制打下了扎实的基础，对保障医疗质量和医疗安全起到了积极的推动作用。
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